Néphrologie Pratique

ASN 2025 | Maladie rénale chronique : la rémission est-elle possible ?

Simon VILLE, CHU de Nantes

Vlado Perkovic, un éminent néphrologue australien a ouvert le congrès de l’American Society of Nephrology par une lecture passionnante dans laquelle il a essayé de prédire l’évolution à moyen terme de la prévalence de l’insuffisance rénale terminale...

Journal

Thérapeutique

26 nov 2025 Lecture 4 mins

ASN 2025 | Néphropathie à IgA, le point d’étape à l’ASN

Simon VILLE, CHU de Nantes

Comme depuis maintenant quelques années le rendez-vous annuel de la néphrologie américaine et plus largement mondial, qui s’est tenu à Houston du 6 au 9 novembre, a été l’occasion pour chacun de communiquer sur...

Maladie rénale chronique

24 nov 2025 Lecture 4 mins

Antagonistes de l’aldostérone et maladie rénale chronique, des liaisons dangereuses

Valentin MAISONS, Tours

Les antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes (ARM) — aussi appelés anti-aldostérone — sont des piliers établis du traitement de l’insuffisance cardiaque systolique. Depuis l’étude pionnière pour la...

Insuffisance rénale

24 nov 2025 Lecture 4 mins

Insuffisance rénale aiguë : des conséquences sérieuses à long terme

Mickaël BOBOT, AP-HM, Hôpital de la Conception, Marseille

L’insuffisance rénale aiguë (IRA) concerne environ 10 % des malades hospitalisés et jusqu’à 60 % des patients en réanimation. Il est désormais bien admis qu’une IRA, même réversible, est associée à une...

Physiologie, Physiopathologie

23 Sep 2025 Lecture 3 mins

Hyponatrémie estivale, faut-il vraiment encourager nos aînés à s'hyperhydrater l'été ?

Raphaël GAISNE, CH Saint-Nazaire

L'hyponatrémie est un des désordres hydroélectrolytiques les plus fréquents, particulièrement chez les patients hospitalisés, et à risque d'œdème cérébral quand elle est profonde. L'hyponatrémie peut être...

Cardio-rénal

23 Sep 2025 Lecture 4 mins

Vers une meilleure compréhension du syndrome cardio-rénal-métabolique ?

Simon VILLE, CHU de Nantes

L’exercice clinique de la néphrologie permet de se convaincre de l’existence d’un cercle vicieux qui lie les troubles métaboliques (obésité, diabète, dyslipidémie), la maladie rénale chronique et les troubles...

Transplantation-Greffe

25 juin 2025 Lecture 5 mins

Déterminant génétique et perte du greffon chez les patients afro-américains, un nouveau APOL1 ?

Simon VILLE, CHU de Nantes

La transplantation rénale reste à ce jour le traitement de référence en cas de défaillance rénale. Après une transplantation, la moitié des patients décèdent avec un greffon fonctionnel alors que les autres...

Brèves

Marseille : le projet de salle de shoot abandonné

Destinée à ouvrir en début d’année 2024, la halte Soins Addiction de Marseille devait devenir la troisième salle de shoot accueillant des toxicomanes en France, après celle de Paris et de Strasbourg. Mais le projet a finalement été abandonné par le conseil municipal de la cité phocéenne au dernier moment le 17 janvier. En cause : le veto du gouvernement et la forte opposition des riverains à ce projet, qui devait être mis en place en plein cœur de la ville à quelques centaines de mètres de la Cannebière. Ces dernières années, tous les projets d’élaboration de salles de shoot ont échoué en France.

L’hydroxychloroquine responsable de 17 000 morts en 2020 ?

Des chercheurs des Hospices civils de Lyon (HCL) ont voulu savoir quelles avaient été les conséquences sanitaires de la prescription d’hydroxychloroquine (HCQ) à un grand nombre de patients atteints de la Covid-19 dans plusieurs pays occidentaux au printemps 2020. En raison de la surmortalité induite par le traitement par HCQ, les chercheurs estiment que ces mauvaises prescriptions ont causé la mort d’au moins 17 000 personnes en 2020. Des résultats qui ont été vivement commentés et notamment critiqués par ceux qui, quatre ans après, continuent de défendre le traitement promu par le controversé Pr Didier Raoult.

Catherine Vautrin, ministre de la Santé

Ancienne ministre à la Cohésion sociale sous Jacques Chirac, Catherine Vautrin a été nommée à la tête d’un grand ministère de la Santé et du Travail le 11 janvier. Elle succède à Aurélien Rousseau, qui avait démissionné le 20 décembre dernier à la suite du vote de la loi sur l’immigration et à Agnès Firmin-Le Bodo, qui assurait l’intérim mais qui était impliquée dans une affaire judiciaire. Un ministre délégué à la Santé, Frédéric Valletoux, a été nommé mi-février.

Les annonces sanitaires du Dr Macron

Lors de sa grande conférence de presse du 16 janvier, le Président de la République Emmanuel Macron a annoncé plusieurs mesures dans le domaine de la santé. Le chef de l’État a confirmé la volonté du gouvernement de doubler le montant de la franchise médicale sur les médicaments et les consultations médicales. S’agissant de la médecine libérale, Emmanuel Macron s’est opposé à toute atteinte à la liberté d’installation et a préconisé de prioriser le paiement à la capitation et au forfait sur celui à l’acte. Enfin, le Président de la République a réitéré sa promesse de désengorger les services d’urgences d’ici la fin de l’année.

Risques accrus des opérations le vendredi

Une étude canadienne montre que les opérations du vendredi, avant le week-end, augmentent le risque de complications postopératoires. Sur 12 ans, plus de 430 000 patients ont été analysés. Les opérations du vendredi montrent une hausse de 9 % du risque de décès à 30 jours, 10 % à 90 jours, et plus de complications et ré-hospitalisations. Les chercheurs attribuent cela à la réduction du personnel médical le week-end, à des chirurgiens moins expérimentés, et à un accès limité aux spécialistes et examens diagnostiques. Ces résultats soulignent la nécessité de repenser l'organisation des interventions pour garantir la sécurité des patients. Source : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2830842

Manger en pleine conscience : améliorer le rapport à la nourriture

Manger en pleine conscience consiste à porter une attention délibérée sur chaque moment de l’alimentation. Inspirée des traditions orientales, cette pratique permet de mieux se connecter à ses sensations corporelles et de comprendre ses besoins alimentaires. Contrairement aux régimes stricts, elle encourage des choix alimentaires sans culpabilité. L'objectif n’est pas de perdre du poids, mais d’améliorer le rapport à la nourriture, réduire les excès et éviter de manger en réponse à des émotions. En écoutant ses sensations, on trouve plus de satisfaction dans les repas, diminuant ainsi le besoin de manger sans faim. Source : interview de Caroline Cloutier, nutritionniste à Québec

La Somnolence : indicateur méconnu des troubles de santé mentale

La somnolence, souvent vue comme un simple trouble du sommeil, peut indiquer des problèmes de santé mentale comme l'anxiété ou la dépression. Si elle survient fréquemment en dehors des périodes normales de repos, elle peut affecter les performances cognitives, l'humeur et augmenter les risques d'accidents. 1/4 des Français en souffrent, mais peu font le lien avec les troubles psychiques, empêchant une détection précoce. La somnolence peut être à la fois un symptôme et un facteur aggravant de troubles mentaux, créant un cercle vicieux. Les jeunes adultes, particulièrement vulnérables, sont souvent concernés par des comportements perturbant leur cycle veille-sommeil. Face à une somnolence excessive, une prise en charge médicale est essentielle pour éviter des conséquences sur la santé mentale. Source : Institut national du Sommeil et de la Vigilance

Interactions Dangereuses entre le CBD et Certains Médicaments

Le cannabidiol (CBD), utilisé sous diverses formes depuis 2015, peut interagir dangereusement avec plusieurs médicaments. L'ANSM avertit que ces interactions peuvent réduire l'efficacité des traitements ou amplifier leurs effets secondaires. Depuis 2017, 58 cas ont été rapportés, mais ce nombre est probablement sous-évalué. Les médicaments concernés incluent des analgésiques, anticoagulants, antidiabétiques, antidépresseurs et autres. Les personnes sous traitement doivent informer leur médecin si elles consomment du CBD. En cas d'effets indésirables comme nausées, vertiges, somnolence ou crises d'épilepsie, il est crucial d'arrêter le CBD et de consulter un médecin. Source : ANSM

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